天天讯息:潍坊市中医院经典医案:一旦发生,进展迅速!别让褥疮成为老人的痛!

2023-04-17 16:29:59 来源:大众网

随着社会老龄化的加剧,老人因为体质衰退或者由于脑血管意外、帕金森、骨折、恶性肿瘤等疾病的困扰而长期卧床的也越来越多,“褥疮”是长期卧床患者的严重并发症之一,给患者带来了巨大的痛苦和经济压力。

家住奎文的85岁患者仉大爷有膀胱恶性肿瘤病史长期尿血,精神状态差,卧床状态,导致体能下降明显,营养状态差,出现了褥疮合并感染。

六经三要素辨证:


(资料图)

病性:脉沉微细无力,病性属阴。

病位:精神差,神志前期,嗜睡,褥疮溃烂,消瘦,提示太阴少阴合病。

病态:局部褥疮渗液,提示有饮证,化脓,皮肤发暗,肉眼血尿提示有瘀血。

诊断:褥疮,太阴少阴合病伴饮证瘀血。

肿瘤二科副主任闫朝光给予补虚扶正的近效术附汤暖肌补中,猪苓汤利尿通淋止血抗肿瘤,加仙鹤草活血扶正,油松节扶正通络,瞿麦消瘤,女贞子扶正同时防温药剂利水药伤阴。

患者服药五付后第二诊,诸症大减,可见褥疮渗出明显减少,脓性分泌物减少,肉芽生长,患者精神明显好转,可以简单交流。

继续服药五服后患者褥疮较前明显好转,肉芽生长良好,局部干燥,患者小便带血减轻。

闫朝光调整以黄土汤加减出入,并佐以抗肿瘤药物,专药对病治疗。

什么是“褥疮”

又称为压疮、压力性溃疡,是指身体局部组织长时间受压、血液循环受到障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死。

压疮一旦发生,若没有及时恰当的治疗和护理,进展非常迅速,可出现受压部位大片皮肉发黑坏死,疮面巨大,可见肌肉、肌腱、骨头暴露,脓水淋漓,味道臭秽,疮周红肿明显,严重者可并发败血症而危及生命。

中医药治疗慢性创面,历史悠久,疗效显著,不仅总结了大量有效方药和丸、散、膏、丹等有关剂型,而且总结出了“腐祛肌生、肌平皮长”的溃疡愈合规律。褥疮虽然贵在预防,但发生了也不要害怕,及早到医院获得专业的诊治和指导非常重要。

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